手根管症候群は手首の中にある手根管（腱と神経が通っている手首内の管）というトンネルが狭くなる、または何らかの影響で正中神経（せいちゅうしんけい）に不具合が生じている状態をさします。

手根管症候群は手首部分の圧迫が親指から中指、場合によっては薬指に痛み、しびれ、違和感を引き起こします。

その理由は、正中神経は手首を通って指先まで延びているからです。

また親指の付け根が痩せる、細かい作業ができない、OKマークを指で作りにくい等も手根管症候群のサインです。

妊娠・出産期や更年期の女性が多く生じるのが特徴です。

患者さんで多いのは、家事に、子育てにと、手首を使うことの多いママさん、特に第一子を出産されたばかりのママさんが多いです。

その他、骨折などのケガ、仕事やスポーツでの手首に負担がかかる動作の多い方、美容師さんやパソコンでマウスをいつも使ってデスクワークをしている方、最近ではスマホを長時間使っている方もいらっしゃいます。

腫瘍や腫瘤などの出来物でも手根管症候群になることがありますし、透析をしている人などに生じます。

手首が痛いと日常生活のさまざまなことに支障が出ます。

手根管症候群の原因は、特発性というものが多く、一般に原因不明とされています。

病院では、手首の部位のレントゲン写真やCT画像などを撮影し、問題が無いかチェックします。

しかし、原因そのものを明確に述べることは少ないようです。

もちろん手首そのものに負担がかかって、骨がずれ、手首の骨を繋ぎ合わせたり、動きを出すために存在している靭帯や腱が炎症を起こしていたりする状況です。

ある調査では、「女性で手根管症候群がある人」と頸椎（首の関節）の可動域減少には相関関係があることがわかっています。

つまり、手首そのものの原因だけでなく、首の骨のずれが原因で、神経の流れが悪くなり、もともと負担をかけていた手首の痛みが増幅されるというわけです。

いわゆるストレートネックになっていると、首の骨が本来の位置よりずれることで、神経の流れが悪くなり、末梢神経のつながる手首にも痛みが出やすくなることが分かっています。

整形外科での治療としては、消炎鎮痛剤やビタミンB12などの飲み薬、塗布薬、運動や仕事の軽減などやシーネ固定などの局所の安静、腱鞘炎を治めるための手根管内腱鞘内注射などの保存的療法が行われます。

それでも症状が改善しないと難治性と判断され、手術を勧められるようです。

経過観察し、安静にすることによって改善するというのは、手首のダメージが単体のためという場合が多く、炎症がおさまることで症状が軽快するケースです。

しかし、初期においてのアプローチをきちんとすることで、早期回復につながったり、慢性化したりすることを防ぐことにつながります。

ただいずれの場合も、検査、カウンセリングを基にどこに原因があるのかを調整していきます。

手根管症候群の場合は、どこに問題があるかを探すのは、パズルでいうと、ジグソーパズル型というよりもルービックキューブ型になります。

ジグソーパズルであれば、時間をかけて一つずつ当てはまるところをはめていけばいつかは完成しますが、この方法はルービックキューブには当てはまりません。

6面の色を綺麗にそろえるには、それなりの手順があるのです。

くれぐれも、検査、カウンセリングを行う、科学的な手法で反復性のあるような治療院や病院を選ぶことをお勧めします。

たまたま下記の方法で改善したり、症状が軽減することはあったりしたとしても、それは自己責任の判断にてお願いします。

ご自身で行われたことに関しては、当方は一切責任をもてませんので、あしからず。

①温冷療法

初期の段階で行うことは、当院では温冷療法を推進しております。

いわゆるアイシングでは、患部が炎症を起こし、熱をもっているので患部を冷やします。

温冷療法では、温めるのと冷やすのを交互に行います。

シャワーなどで冷水と温水を患部に当てることを繰り返します。

肘まで入るバケツがあれば一番よいですが、一般のご家庭であればシャワーで十分です。

炎症が起きている時に、過度の炎症をおさえるということと、冷やすことで単純に気持ち良いという副次効果もあります。

温度はご自身が冷たい、熱いと我慢できる程度で設定してもらいますが、くれぐれもやけどや凍傷をしないレベルでお願いします。

だんだんと皮膚は温度に慣れていってしまうので、健康な状態での手などで温度を確認しながら行ってください。

時間は、5～20秒程度ずつ、交互に4-5回行います。

温泉施設などでしたら、水風呂と熱風呂に交互に腕をつけるというのもOKです。

特に運動をした後に、この温冷療法を繰り返すのは、疲労回復にも効果が期待されます。

②患部のマッサージ

手根管症候群の場合、手首の周りの筋肉が緊張している際は、手、又は道具を使って患部をストリップマッサージを行います。

ストリップというのは、Stripで、はぎ取るという意味になります。

筋肉や腱の緊張状態が続き、緩まない状態になっているのであれば、そこを繊維方向に沿ってのマッサージをします。

ただし、急性期にマッサージをすると、痛みが増幅する場合もあるので、状態や時期をよく考えて行う必要があります。

しかし、いずれの場合も素人の方が見よう見まねで行うと、逆に悪化する場合がありますので、強さ、方向性、時間など、細心の注意が必要です。

自身でやる前には、きちんと指導を受けることをお勧めします。

患部以外の足首周辺の筋肉が緊張している場合は往々にしてありますので、手首以外にもマッサージを行うこともあります。

③姿勢バランス矯正

姿勢のバランスをカイロプラクティック治療で整え、ストレートネックを改善させることで、首回りの筋肉の緊張が取れ、連動している腕の筋肉の緊張も減らし、ひいては手首の痛みを軽減させることが期待されます。

④神経調整

背骨のズレにより、神経を干渉している場合があります。この場合は、カイロプラクティックで全身の骨格を矯正します。

もちろん、手首の関節を矯正するだけでも痛みが軽減することもよくあります。

カイロプラクティック治療では、手首に８つある手根骨の調整を行います。

手首の骨は小さいながらも手根骨同士は靭帯でつながり合っており、それにより手首の微妙な動きを可能にしています。

使い過ぎというのは、量的に手首を使うという意味ではありますが、言い換えると、同じような動きや使い方をすることで、手首の同じ箇所にばかり負担がかかり、靭帯が炎症を起こしやすい状態になったり、緊張した状態になったりしてしまっています。

やがて、いつも同じ手の形をつくっていることで、腱が緊張状態になってしまっていることがあります。

手首の矯正をしなくとも、首の骨の矯正だけでも症状が改善するケースもありますし、手首の矯正だけの場合、手首と首の矯正を両方必要なケースもあります。

④所作の改善

次に、手首の周りの筋肉や腱は、同じような動きばかりをしていると、炎症を起こしたり緊張したりしますが、これを防ぐには手首の使い方、所作を改善することです。

日常生活で、例えば、フライパンの持ち方、鉛筆の持ち方、お箸の持ち方、抱っこの仕方、カバンの持ち方などを工夫することで、手首への負担を軽減できる可能性があります。

手首の構造を理解した上で、古武術など、日本に古くから伝わる楽な身体の使い方をすることで、驚くほどに簡単に赤ちゃんの抱っこができたり、フライパンをふれたりするものです。

これを見極めるには、手首や首の関節の動きの検査、神経や筋肉の検査が必要です。

手根管症候群は、病院での治療で改善する例もありますが、全ての手首の痛みや手根管症候群がすんなりと治るわけではなく、仕事の質が落ちてしまったり、子どもを抱っこできなくなったり、授乳がしづらくなったり、料理や掃除がしるだなくなったり、好きな趣味や運動をあきらめたりと、症状が進行してしまうことでQOL、生活の質を落としかねない病気です。

薬によって体の機能を調整することで解消するのであれば、それもよいと思いますが、病院での治療と並行して体液や神経の流れを改善できるものがあるならば、早い内に試した方がよい疾患です。

その意味では、一つの施設で複合的な治療がある施設を選択されることをお勧めします。

一番の理由は、あなたの体の情報を一元化することができるので、どの治療がどのように効果が出ているかを判定しやすくなります。

どうしても複数の施設を利用するしかない場合には、あなた自身が病状や治療の経歴や治療経過をあなた自身がまとめて、各担当者に見せることをお勧めします。

また、複数の治療を複数の施設で受けると、予約や移動のことを考えるとかなりの手間になり、時間の制限により、自ずと試せる治療法も限られてしまいます。

その意味では、検査時にしっかりと問診やカウンセリングをして、情報の整理を手伝ってくれるような先生が望ましく、保険診療以外の治療についても広く検討されることをお勧めします。